呼吸機的發明對人類醫療是有重大意義的,在現代醫療領域內占有十分重要的位置。我們現在很多急救和大型手術都離不開呼吸機,呼吸機為挽救病人的生命做出了重要貢獻。呼吸機是分為有創和無創兩種的,小編就來為大家具體介紹兩種的具體用處和區別吧。
一、有創呼吸機的用途
有創呼吸機的臨床應用分為三大類。一類以呼吸系統疾病為主,包括肺部感染,肺不脹、哮喘、肺水腫等影響肺內氣體交換功能。此時呼吸機的治療主要改善肺內氣體交換,提高血液中氧濃度和排除二氧化碳。第二類以外科手術為主,有利于病人麻醉恢復,維持正常的呼吸功能,減少呼吸肌運動,降低氧耗量。而第三類是以睡眠呼吸暫停為使用,通過一定的壓力解決上氣道的堵塞情況。
具體實例:呼吸衰竭作為臨床常見的綜合征,由其導致的低氧血癥和/或高碳酸血癥嚴重危及患者的健康甚至生命?,F代機械通氣技術(主要是正壓機械通氣技術)作為臨床救治呼吸衰竭的最主要手段,使得重癥呼吸衰竭的病死率從上世紀70年90%以上降至40%左右,挽救了眾多患者的生命,廣泛應用于各臨床科室。
二、有創呼吸機的工作原理
呼吸機的工作原理是一種人工的機械通氣裝置,用以輔助或控制患者的自主呼吸運動,以達到肺內氣體交換的功能,降低人體的消耗,以利于呼吸功能的恢復。
三、有創呼吸機和無創呼吸機對比
臨床應用的正壓機械通氣包括無創和有創通氣部分。無創正壓通氣是指不需建立人工氣道進行的正壓機械通氣方式,臨床多應用口鼻面罩或鼻罩進行正壓通氣,另外也有采用全面罩、鼻塞等方式進行NPPV治療。有創正壓通氣是指通過建立人工氣道(經鼻或經口氣管插管、氣管切開)進行的正壓機械通氣方式。無創通氣與有創通氣比較,具有設置簡便、患者易于接受、不容易繼發肺損傷和肺部感染等特點,但是也有人機同步性較差、潮氣量不穩定、不利于氣道分泌物引流等缺點。
1、從醫療器械管理類別分類來說,無創呼吸機屬于二類醫療器械,有創呼吸機屬于三類醫療器械(三類級別最高,需要國藥局發證);最簡單的區分方式,看醫療器械注冊證,是三類還是二類。
2、從病人來說,氣管插管(或氣管切開)通氣方式的是有創,面罩通氣方式的是無創。
3、有創呼吸機都可以接高壓氧氣;(優點就是可以高壓力、高流量、高氧濃度以滿足重癥患者使用需要;缺點:必須要用氧氣驅動,耗氧量大。
4、有創呼吸機也可以接上無創呼吸機的面罩使用,但是一般耗氧量比較大,氧濃度偏高,不能完全取替無創呼吸機。
5、進口高端有創呼吸機具有內置渦輪,也可以接高壓氧氣,可以實現有創無創一體,但是價格比較高,現在市場上主流的急救呼吸機還是采用氧氣驅動(包括進口的)的比較多。
6、所以有創急救呼吸機可以分為:帶內置渦輪(只有進口的高端機器有)和不帶渦輪(主流都是這種)。
7、無創呼吸機有內置的渦輪,無需氧氣源就可以使用;(缺點:只能通過面罩或呼吸管路中間接低壓低流量氧氣,壓力及氧流量太低,重癥病人氧氣并沒有進入到病人肺部,會導致血氧偏低。
8、無創呼吸機管路中間加上平臺閥后當有創呼吸機使用,對于壓力要求不高,氧濃度要求不高,流量要求不高的部分有創病人是可以短時間用的,但是重癥患者,要求高的患者就不好使用。